Антибиотики при воспалении придатков у женщин

Главная / Литература / Статьи / Антибиотики при воспалении придатков у женщин15.06.2016

Зачастую,  женщины без должного внимания относятся к воспалительным процессам в малом тазу. «Простыла, застудилась, само пройдет!», - так звучат наиболее часто встречающиеся отговорки. Кого-то пугает перспектива принимать антибиотики, хотя воспаление придатков является прямым показанием для их назначения. Между тем, если посмотреть на проблему под другим углом, можно обнаружить нелицеприятные факты. В настоящее время как никогда становится актуальной проблема бесплодного брака. На первый взгляд успешные, здоровые молодые пары прикладывают значительные усилия для того, чтобы, наконец, обзавестись потомством. Причины бесплодия могут быть различными. Зачастую,  корнем проблемы могут быть несвоевременно диагностированные и неадекватно пролеченные воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе аднекситы. Аднексит, он же сальпингоофорит,  в народе именуемый попросту воспалением придатков, представляет собой воспалительное заболевание инфекционной природы специфической или неспецифической этиологии, которое поражает яичники и маточные трубы.

Воспаление придатков бывает:

- специфическим (например, гонорейным)  и неспецифическим  (вызванным патогенными или условнопатогенными возбудителями, например: стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками, пептококками, энтерококками);

- острым и хроническим.

Как возникает воспаление придатков?

В  результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов,  в пораженном

органе (маточной трубе) развиваются все признаки воспаления: отечность, покраснение, нарушения микроциркуляции, клеточная инфильтрация, полнокровие. Изменяется форма и характер движений трубы, прощупывание ее становится болезненным. Возбудитель мигрирует  из трубы в брюшную полость и инфицирует близлежащую брюшину. После разрыва фолликула, возбудитель проникает в ткань яичника и вызывает его воспаление. Внутри и вокруг маточной трубы в результате воспаления быстро формируются спайки, которые нарушают ее проходимость, вплоть до полной обтурации, что ведет к скоплению в ней жидкости и формированию гидросальпинкса. Также могут присоединиться следующие осложнения аднексита: гнойные процессы, внематочная беременность, спаечная болезнь, хроническая тазовая боль, бесплодие.

лечение воспаления придатков препаратами антибиотиков

Как проявляется воспаление придатков?

Острое воспаление придатков наиболее часто сопровождается яркой клиникой, которая включает в себя ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела до 38 °С, озноб,  достаточно интенсивные ноющие боли внизу живота, иногда – дизурические расстройства, слизисто-гнойные выделения из половых путей и диспепсию. При гинекологическом осмотре прощупывание придатков затруднено и болезненно. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, сдвиг формулы влево и ускорение скорости оседания эритроцитов. Если начать терапию вовремя и соблюдать все рекомендации специалиста, правильное лечение острого воспаления придатков может привести к полному выздоровлению. Иначе процесс может перейти в подострую, а затем в хроническую форму.

Хронический сальпингоофорит может протекать бессимптомно или  со стертой клиникой, включающей такие симптомы как: тянущие боли  в нижних отделах живота, периодический субфебрилитет. Иногда поводом к обращению к гинекологу служат  жалобы на дискомфорт при половых контактах и ненаступление беременности. В крови при хроническом воспалении придатков отмечается повышение СОЭ.

Для постановки правильного диагноза большое значение имеют данные анамнеза, физикального обследования, лабораторных анализов и результатов ультразвукового исследования органов малого таза. Ведущую роль имеют бактериоскопия и бактериологическое исследование материала из половых путей на посев и чувствительность к антибиотикам.

Лечение воспаления придатков антибиотиками

Какие же антибиотики назначаются при воспалении придатков? Лечение основано на рациональной эмпирической антибактериальной терапии препаратами широкого спектра действия с  последующей сменой антибиотика по результатам лабораторного исследования на посев и  чувствительность. Антибиотики, назначаемые при воспалении придатков и яичников, включают в себя: ингибиторзащищенные аминопенициллины, комбинации цефалоспоринов III поколения и фторхинолонов с метронидазолом, карбапенемы.  Учитывая, что существует высокая вероятность наличия хламидийной инфекции, назначаются также  макролиды.

Принимая во внимание негативное влияние антибиотиков на естественную кишечную микрофлору, наиболее целесообразным является применение современных экоантибиотиков. Экоантибиотики – это абсолютно новый, не имеющий аналогов класс лекарственных препаратов, сочетающий в себе действенный антибактериальный компонент и пребиотик – лактулозу ангидро, способствующий сохранению микроценоза кишечника. Название антибиотиков нового класса, рекомендуемых при воспалении придатков: Экоклав (амоксициллин + клавуланат), Экоцифол (ципрофлоксацин). Воспаление придатков у женщин – это, несомненно, та патология, своевременное лечение которой напрямую связано с сохранением репродуктивного потенциала и высокого качества жизни в будущем, современные антибиотики с пребиотическим компонентом обеспечивают высокую эффективность терапии, сохраняя баланс микрофлоры кишечника и снижая частоту побочных явлений антибиотикотерапии. 

Помимо антибиотиков при воспалении придатков у женщин, применяют дезинтоксикационную и симптоматическую терапию. Если есть показания, могут быть назначены анальгетики и локальные противовоспалительные средства в виде свечей.  В период реконвалесценции возможно использование физиотерапевтических методов лечения, санаторно-курортного лечения. При недостаточной эффективности проводимой консервативной терапии, и при формировании гнойных образований в малом тазу, прибегают к хирургическому лечению. Чтобы добиться клинического выздоровления и минимизировать риск возможных осложнений, пациентка должна обязательно пройти полный курс лечения аднексита.  В случае развития хронического сальпингоофорита важно регулярно проходить курсы профилактического противорецидивного лечения и применять необходимые контрацептивы.  Если у партнера были выявлены половые инфекции, лечение и контрольное исследование должно назначаться обоим.

 

Поделиться информацией:
Назад к статьям
Опрос
Считаете ли Вы важным сохранить полезную микрофлору при проведении антибиотикотерапии?
EcoantibioticAvva-rusАптеки СтоличкиПолитика в отношении обработки персональных данных
Если у Вас есть претензии к качеству продукции, либо Вы хотите сообщить о нежелательном явлении, индивидуальной непереносимости, отсутствии заявленной эффективности, случаях передачи инфекционного заболевания через лекарственный препарат, нежелательных реакциях, возникших вследствие злоупотребления препаратом или других случаях неблагоприятного воздействия в результате приёма лекарственных препаратов производства компании АО «АВВА РУС», Вы можете сообщить о них, предварительно заполнив форму-извещение и отправив её по электронному адресу drug.safety@avva-rus.ru либо связавшись со специалистом по здравоохранению (например, врачом или фармацевтом) или обратившись в Росздравнадзор
Предупреждение: информация на сайте предназначена для медицинских специалистов
x
Экоантибиотик
Яндекс.Метрика